“伊伊”的答案

你好，请问注意西啊，看眼睛有没有发黄等，首先考虑婴儿黄疸。分为生理性和病理性的两种 （一）生理性黄疸 大部分足月儿在生后 2～3天出现黄疸，5～7 天较重，10～14天 消退，早产儿可延迟至3～4周，一般情况良好。早产儿血清胆红素〈257umol／l（15mg／dl）作为生理性黄疸的上界目前认为欠妥，因较小的早产儿即使胆红素〈171umol／l（10mg／dl）也可能发生胆红素脑病。 （二）病理性黄疸 1·特点 ①黄疸在24h内出现；②黄疸程度重、发展快，血清胆红素＞205umol／l（12mg ／dl）或每日上升＞85umol／l（5mg／dl）。③黄疸持续过久（足月儿＞2周，早产儿＞4 周）或退而复现，并进行性加重；④血清结合胆红素＞26umol／l（1.5mg／dl）。 2．原因 （1）感染性： ①新生儿肝炎，大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染，以 巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见；②新生儿败血症、尿路感染，由于细菌毒素加快红 细胞破坏、损坏肝细胞所致。 （2）非感染性： ①新生儿溶血（见本节）；②胆道闭锁；③母乳性黄疸；④胎粪延迟 排出；⑤遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（g6pd）缺陷等；③药物性黄疸如维 生素k。等；①其他如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和失水等均可加重黄疸。 【治疗原则】 1．找出原因，采取相应的治疗。 2．降低血清胆红素蓝光疗法（参阅第五章第五节）；提早喂养和保持大便通畅。 3· 保护肝，控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。 4．适当输血浆和白蛋白，防止胆红素脑病发生。 5．纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。

2007-03-28

“ozli”的答案

母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰 （血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好无溶血或贫血表现。 黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。 黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。 若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。 在暂停母乳期间，应将母亲乳汁吸出，以维持乳汁分泌，保证以后继续母乳喂养。 婴儿可口服10%活性炭溶液5ml，每小时1次；琼脂125～250mg/次，每天4～6次。

2007-03-28

“ozli”的答案

母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。 在暂停母乳期间，应将母亲乳汁吸出，以维持乳汁分泌，保证以后继续母乳喂养。

2007-03-30

“ozli”的答案

可口服10%活性炭溶液5ml，每小时1次；琼脂125～250mg/次，每天4～6次。

2007-03-30

“王玉超”的答案

属于病理性黄疸。 黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。 建议到医院检查血胆红素，肝功，母婴血型，应进行鉴别诊断，以便确诊，并对症治疗。

2009-03-07

“swx830”的答案

考虑是母乳性黄疸，与乳糖不耐受有关

2009-04-01

“gxblhc”的答案

一个月还有黄疸是属于病理性的，首先要检查黄疸的原因，需要检查的项目是血常规，肝功能，G6PD，优生四项，和肝炎免疫，和血培养等项目。排出以上病原后，再考虑母乳性黄疸，在停止母乳三天后黄疸会明显减轻的。

2009-07-01

“xuchen”的答案

一个月的婴儿，至今黄疸未退，一般情况良好，首先考虑的是母乳性黄疸。你可以先停母乳喂养，给予配方奶喂养3--5天，如黄疸明显消退，那基本就可确诊了。黄疸较明显的话，可以口服茵栀黄，培菲康等辅助治疗。另外适当晒晒太阳也有助于退黄疸。如停母乳的话，妈妈不要忘了三小时左右挤一次奶哦，不要让奶胀掉了。黄疸减轻后，还是继续可以喂母奶的。

2010-11-24