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低热，消瘦，咳嗽，偶尔咳血痰

livein  原创 2012-04-16

问题补充： 男，30，有3年多吸烟时间。 消瘦，咳嗽，有时低热 消瘦20天，体重减少10斤左右（强烈精神压力，有两天晚上只睡了2，3个小时，多个晚上和白天奔波于大医院急诊室） 3月27日左右开始低热3-5天（不太记得），37.3°，当时血常规白细胞11.1。在那段时间内，体温白天多为36.8-37.0，晚上多为36.8-37.1 。 4月3日左右开始咳嗽，4月7日左右被同事发现变瘦（本人有一定精神压力，在3月低热时候，因为之前被狗咬过打过狂犬疫苗，但是怕是发作 ），在4月10日做了骨髓穿刺（4月初-4月9日腋下体温每次测量5分钟，在37°左右徘徊，很高没超过达37.2），骨髓穿刺显示血液正常。 4月初-4月11日做过几次血常规检测，现列出异常数据如下： 4月7日白细胞10.16(正常值：3.97-9.15)，中粒细胞7.05(正常值：1.99-6.41),4月11日的白细胞10.67(正常值：4.00-10.0)，中粒细胞 79.2(正常值：50-70)淋巴细胞百分率14.2(正常20-40)，中性分叶核粒细胞相对来说8.45（正常2.0-7.5） 4月12日上午X光胸片结果： 双肺纹理增多（我吸烟3年多），双侧胸膜增厚（小时候得过肺结核，已经钙化），心影未见异常。几个医生看 过X片，都说胸片正面的右下角有点炎症，看起来不像癌（1个肿瘤科3级专家和肿瘤科普通医生分别诊断） 然后X光片完了后2小时左右开始第一次咳血痰，鲜血丝。之前一直有痰，黄色的脓痰，有时候是白色的。 4月12日下午马上看了耳鼻喉科，医生检查咽喉部说充血严重。开了慢性咽炎的药，我因为要做很多检查，从12日开始一天只吃1次，效果较 明显，咳嗽次数减少，15日停服，但是还是一直抽烟。 4月13日上午做了16排螺旋CT，报告显示：1、右肺下叶小结节，炎性结节可能 2、右肺下叶钙化灶 3、心脏及纵膈未见明显异常。 4月13日下午做了支气管镜检查，检查报告： 咽后壁可见淋巴滤泡增生。双侧梨状隐窝、会厌、披裂、双侧声带、室带及喉室粘膜光滑，未 见新生物、糜烂和出血。双侧声带活动好。气管通畅光滑，隆突尖锐未见增宽。双肺各主、叶、段支气管开口通畅，粘膜光滑，未见新生物 、狭窄及出血。诊断结果：慢性咽炎。 4月15日做了血液的肿瘤标志物检查： 甲胎蛋白AFP:2.28(参考范围

问题补充: (2012/04/17 00:55)
4月15日做了血液的肿瘤标志物检查： 甲胎蛋白AFP:2.28(参考范围