哪些肝癌患者可以进行重离子治疗?重离子放射治疗肝转移效果如何？

来源：医生在线 2021-08-03

　　肝癌可以分为肝细胞癌和肝内胆管癌，其中肝细胞癌占了肝癌的90%以上。目前肝癌的治疗方法主要有手术、射频消融术、肝移植等。肝癌对放疗不敏感，但是部分肝癌患者可以接受重离子治疗。

　　哪些肝癌患者可以进行重离子治疗?分型：肝细胞癌、肝内胆管癌；部位：单一区域(非散在分布)；肝功能分级A/B(C级非适应症)，且无腹水；肝动脉化疗栓塞术后复发的肿瘤属于适应症范围

　　重离子放射治疗肝内胆管癌效果如何？由于病例数少，无法计算出肝内胆管癌的治疗结果。但质子治疗肝内胆管癌的2年局部控制率为90%，3年局部控制率为70%，从处方剂量来看，认为在重离子治疗中也能取得同等的成绩，今后也将继续进行研究。

　　重离子放射治疗肝转移效果如何？对于在其他器官中发生的癌转移至肝，肝脏以外没有病变，或者没有进展，肝脏的病灶也以3个以下为接受重离子治疗的标准。与肝细胞癌一样，这对于不能接受手术或RFA的患者是一种很好的治疗方法。从结直肠癌的肝转移治疗结果来看，2年局部控制率约为80%(数据来源日本QST医院)。关于不良事件，在剂量递增试验中观察到两例暂时性严重胆管狭窄，但在治疗过程中所有症状均得到改善，同时减轻了症状，基本上认为可以不受威胁的进行治疗。

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