认识非小细胞肺癌的诊断树

　　你一旦被诊断为非小细胞肺癌，诊断树就开始了。诊断依据活检结果（从肿瘤取下来的一小片组织）或者细胞学检查（检查细胞样品，比如痰液里的细胞、肺周围收集来液体中的细胞或者从气道内层刮下来的细胞）。

　　诊断的下一步是一系列的检查和试验，医生管这叫做初始病情检查。病史和体检将注重于提示肺外转移的症状以及全身的健康状况。然后你要进行一组检查用于明确癌症的T、N、M状态。

　　比如，胸部CT扫描帮助明确肿瘤的大小和位置，同时能够评估胸部淋巴结的情况。如果这些淋巴结增大，则这些淋巴结可能含有从肺癌扩散来的癌细胞。CT扫描同时包含了肝脏和肾上腺的图像，因为肺癌可能扩散到这些地方。

　　多种血液检查来确定你的肝功能和肾功能情况，同时明确你的血细胞计数不会太低。

　　血液细胞计数低或者内脏有问题可能意味着你对某种肺癌治疗特别容易产生并发症和副作用，所以这些检查必须在治疗开始前进行。

　　另外一些血液检查可能提示癌症已经转移到肺外。举个例子，当血液里一种叫做LDH（乳酸脱氢酶）的酶如果过高可能就是这种类型的转移。

　　依据你的病史、症状和体检结果，还可能要附加心、肺、肾或者其它器官的检查来明确特定的肺癌治疗是否会产生严重的并发症。

　　如果你抽烟的话，你应该要求你的医生来帮助你戒烟。这个对于治疗而言非常重要。

　　你初步评估的结果用来确定你的癌症的临床分期（T、N和M分类）。这些结果决定了哪一个决定树与你的治疗更有关系。如果你在核对了肺癌分期的信息后仍对你的临床分期有疑问的话，请咨询您的医生。

　　根据你的临床分期，本指南建议你采用其它检查以明确你的癌症已经扩散到什么程度。这些检查可以包括影像学检查（MRI扫描、骨扫描等）或者手术以取得肺癌、淋巴结或者其它器官的组织样品。

　　你的分期可能在活检和手术后发生改变。

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