癌细胞可以被“热死”吗？

来源：医生在线 2022-01-14

　　癌细胞可以被“热死”吗？2018年夏天，新闻报导河南的某公园，有一群大爷大妈，把身体靠在暴晒下的石雕上，称是这样可以杀死癌细胞，提高免疫力。当时的室外温度有35℃，而石雕的温度有60℃。

　　这样的“抗癌偏方”尽管荒唐，但却被很多人视为真理。在他们看来，平常泡温泉，蒸桑拿就能够把肿瘤细胞直接烫死，这样就不会患癌症或者得了癌症也不用治。

　　所谓的“热疗”真的可以杀死癌细胞吗？

　　43℃或许可以杀死癌细胞，但是人体扛不住43℃的高温啊！

　　一般情况下，人体腋温超过37℃就称之为发热，超过39℃称之为高热；人体直肠温度超过41℃就能发生持久性的脑损伤，包括智力障碍，呼吸不规则等表现，就是很多人所说的烧傻了；超过42℃持续2-4小时就会产生休克等并发症；如果人体温度超过43℃就会引起死亡。所以杀死癌细胞的温度同时也会杀死我们自己。

　　热死癌细胞在医学上的用法

　　医学上，真的有热死癌细胞的说法，但这就不是烧自己或者在雕像上烫一下可以达到的。临床上的“热疗”并非我们晒晒太阳，蒸蒸桑拿那么简单，而是有专业的设备，需要在专科医生指导下使用。卵巢癌患者常见的就是“腹腔热灌注化疗”和“热疗"。

　　腹腔热灌注化疗

　　1980年CancerResearch就曾报导过1例腹腔热灌注化疗(hyperthermicintraperitonealchemotherapy，HIPEC)用于治疗腹膜假性粘液瘤患者，其原理就是通过加热时肿瘤组织上升到有效温度（42℃~43℃）引起肿瘤死亡，而又不损伤正常细胞的一种方法。

　　通常情况下腹腔组织在47℃时能够耐受1小时以上，而肿瘤组织在43~45℃的情况下持续1小时就能让肿瘤细胞发生不可逆的死亡。经过多年的临床实践证明，43℃是恶性肿瘤细胞不可逆损害的临界温度。

　　1988年美国洛杉矶国际腹腔化疗会议后，腹腔化疗成为了癌症治疗不可缺少的手段。

　　近几年，腹腔热灌注化疗逐渐的被应用于卵巢癌的治疗，多项研究证明，晚期卵巢癌患者在实行肿瘤细胞减灭术后结合腹腔热灌注化疗可以延长患者生存期，改善生存质量。

　　腹腔热灌注化疗被写入2019年版的NCCN指南中,指南Ⅲ期患者接受中间型减灭术后可以考虑使用顺铂（100mg/m2）腹腔热灌注化疗。

　　肿瘤热疗

　　肿瘤射频深部透热治疗是利用物理能量加热人体局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度（通常为42.5℃-43.5℃），并维持一定时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到既能使肿瘤细胞凋亡又不损伤正常组织的治疗目的。

　　肿瘤热疗特点和优势体现以下几个方面：

　　1、它是一种非侵入性的无创治疗

　　2、热疗与放疗、化疗有协同增敏作用

　　在放疗或化疗的基础上，辅助以热疗，可以明显提高肿瘤的治疗效果，降低放化疗副反应的发生。

　　3、可结合胸腹腔药物灌注治疗恶性胸腹水

　　肿瘤热疗的适应症:

　　适用于除头面部及部分颈部肿瘤以外的所有实体瘤，包括：肺癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、肠癌、膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、软组织肿瘤、恶性黑色素瘤、淋巴转移癌、癌性腹水、癌性胸水等。

　　肿瘤热疗技术普及和地位:

　　热疗是一种即古老又新兴的疗法，目前已经广泛应用于临床，其研究正方兴未艾。古代人类在很早以前就认识到热对疾病的治疗效果。到了近代，在抗生素发明前，热疗又是治疗各种感染性疾病的常用方法。

　　到了20世纪60年代，不少学者对肿瘤热疗进行了系统的研究，并逐步开展治疗，使得这一技术得到普及,1985年美国食品与药品管理局（FDA）正式批准热疗作为肿瘤的治疗方式进入临床。中国在20世纪80年代开展了加温治疗肿瘤相关基础和临床研究，2013年11月国际热疗学术大会在中国举办。热疗在肿瘤治疗中得以长足的发展，成为继手术、放疗、化疗和生物治疗之后又一重要的肿瘤治疗手段。同时热疗配合放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段，临床实践证明已经达到了“1+1＞2”的效果。

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