食道癌色素内镜检查意义(图)

　　食道色素内镜检查的意义及操作方法

　　近几年来，国外较广泛应用色素内镜诊断消化道早期癌和表浅癌。食道色素内镜检查包括卢戈碘染色和甲苯胺蓝染色。

　　（1）卢戈染色：为目前较普遍使用的一种食道染色法，特别对早期食道癌的诊断是不可缺少的方法。

　　①卢戈染色机理：成熟的非角化食道鳞状上皮内含非常多的糖原，遇碘后呈棕黄色。当食道炎症或癌变时细胞内糖原含量少甚至消失，因而碘染后浅染或不染，呈非染色区。

　　②染色方法：将食道用50～100ml清水冲洗干净，经活检孔插入带喷头的塑料导管至贲门口，由下至上喷洒3%的卢戈液5～10ml，卢戈液将正常食道粘膜均匀染成棕黄色，而有病变粘膜呈现不染色区（图19）。在不染区内活检3～5块送病理检查。

　　③碘染色的副作用：胸痛、有咽部不适、烧痛感、恶心等。可于检查完后将内镜置食道入口处，由活检钳孔缓慢注入10%硫代硫酸钠20ml，可消除症状。