远端胃切除术治疗胃癌效果好不好？近端胃切除术治疗胃癌效果好不好？

来源：医生在线 2021-08-03

　　目前手术治疗胃癌的方案有开腹、微创、全胃、腹腔镜的几种治疗方案，作为患者应该如何选择，接下来为您详细介绍一下不同手术的相关知识，希望能对患者有所帮助。

　　远端胃切除术治疗胃癌效果好不好？指切除胃下部2/3/-3/4的范围，从而保留一部分胃组织。如果肿瘤局限在胃的下部时，可以尝试不进行全胃切除而保留胃的上部。除了可以保留一部分胃容积之外，还一定程度上保留了胃的部分分泌功能，对于食物消化吸收、胃术后贫血的改善都有很重要的意义。当然，远端胃切除要求肿瘤必须位于胃的中下部位，在保留胃组织的同时必须保证足够的安全切缘距离。

　　近端胃切除术治疗胃癌效果好不好？很多患者对全胃切除都会比较恐惧，那么对于胃上部的肿瘤能否不做全胃切除而保留一部分胃呢？答案是可行的，但是条件比较苛刻，必须要满足一定的条件才能考虑做保留部分胃组织的近端胃切除术。

　　相较于根治性全胃切除术，近端胃切除术的问题在于可能因为切除范围不够导致手术切缘癌残留、淋巴结清扫不彻底等，此外还可能因为食管残胃直接吻合而发生非常严重的术后反流。为了避免上述问题，重要的就是严格限定手术的适应症，只有特定的患者才能做近端胃切除术。

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