胃癌术后为什么打嗝？

来源：医生在线 2021-08-09

　　胃癌的治疗方案仍然是手术切除，但许多患者术后会出现较为严重的顽固性呃逆等并发症，不仅影响手术的治疗效果和康复时间，还降低了患者术后的生活质量。既然如此，当胃癌术后患者面临术后打嗝时，该如何面对呢？在解决今天的问题之前，我们先来了解呃逆的含义及其形成原因~

　　呃逆的含义

　　术后顽固性呃逆又称为“膈肌痉挛”，俗称“打嗝”。主要由膈神经、膈肌、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引发一侧或两侧膈肌出现阵发性痉挛的一种病理现象。具体表现为患者吸气时伴随着声门突然关闭，发出较为响亮且短促的声音。

　　胃癌术后为什么打嗝？

　　胃癌患者术后易发生顽固性呃逆的主要原因有：

　　01麻醉方式及手术因素

　　有学者认为手术治疗后，患者的呼吸道存在较多的分泌物，患者术后由于应激反应担心咳痰时导致切口裂开，会下意识存在抑制咳痰的行为，很大程度上影响了呼吸功能，引发顽固性呃逆。而且极易引发二氧化碳潴留及低氧血症的出现，严重者甚至可能发生酸中毒。

　　02低钠血症

　　由于手术治疗中及手术后失血较多、术后禁食时间较长造成钠流失，加上术后持续性的胃肠减压操作使得胃内钠大量丢失，极易导致倾倒综合征引发的呕吐现象，进而发生呃逆。

　　03术后胃管拔除时间的影响

　　若术后胃管拔除过早，加之食入大量易产生气体的食物。又因残余的胃组织、功能均发生改变，影响了胃排空的速度缓慢，非常容易造成胃部出现潴留现象而导致胃肠胀气，从而出现呃逆频频发作。

　　04术后生理及其心理因素的影响

　　有专家认为手术治疗后，患者机体出现的应激反应、切口疼痛症状、术后焦虑情绪等等因素，均可引发术后顽固性呃逆。这些因素能诱发膈肌痉挛现象，导致呃逆。

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