胃癌特殊检查X线钡餐怎么查

来源:公众健康网 2011-04-15


  胃癌特殊检查X线钡餐对胃癌的诊断有较大的价值。近几年随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示粘膜的精细结构,有益于发现微小的病变。

  1、早期胃癌的X线表现

  可表现为局限性浅洼的充盈缺损,基底广,表面呈颗粒状;或呈现一龛影,边缘不规则呈锯齿状,向其集中的粘膜有中断、变形或融合现象;或粘膜有灶性积钡、胃小区模糊不清等征象。

  对怀疑患早期胃癌者,应从各种角度多摄X线片,进行仔细分析。

  2、进展期胃癌的X线表现

  进展期胃癌X线诊断率可达90%以上。凸入胃腔的肿块,表现不规则的充盈缺损,为了较大。溃疡型癌主要发生在肿块之上,故其龛影位于胃轮廓之内,龛影直径常大于 2.5cm,边缘不整齐,可示半月征;龛影周围因癌性浸润而使边缘不整齐,并为一圆形较透明带所环绕,称环堤征,邻近粘膜僵直,蠕动消失,无皱襞聚合或见皱襞中断。

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  胃壁僵直失去蠕动是浸润型癌的X线特点。浸润广泛仅累及胃窦时,则胃窦狭窄、固定、呈漏斗状,或有肩胛征;如累及全胃,则呈固定、腔小无蠕动的皮革状胃。胃癌必需与胃淋巴瘤相鉴别。

  胃淋巴瘤的特点是,病变常广泛累及胃与十二指肠,X线示粗大皱襞伴多发性息肉样充盈缺损和多发性浅龛影。

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