特殊检查|胃癌常见肿瘤标志物有哪些

来源:医生在线 2019-09-22

  特殊检查|胃癌常见肿瘤标志物有哪些?胃癌是全身[较]常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率极高。目前还没有[治疗]胃癌的方法,所以早期诊断是治疗胃癌的关键,人们在医学的不断探索中发现了肿瘤标志物。



特殊检查|胃癌常见肿瘤标志物有哪些



  肿瘤标志物主要是指肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或宿主对体内新生物反应而产生并分泌入体液或组织中的物质。这些物质在正常成人组织中不存在而见于胚胎组织,或当肿瘤增大时其含量大大超过正常情况时的量,所以可用以提示肿瘤的存在,判别肿瘤的性质。


  目前临床所用的胃癌标志物主要有以下几种:


  肿瘤标志物:CEA,CEA存在于胚胎胃肠粘膜上皮细胞与一些恶性肿瘤细胞表面,是一种糖蛋白。虽然约有40%-70%的胃癌患者血清CEA水平高于正常值,但CEA升高也可见于结肠癌、胃癌、胰腺癌乳腺癌、肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌疾病。


  因此,CEA诊断胃癌的特异性不高。可用于分析疗效,判断复发和转移。


  肿瘤标志物:CA199,CA199是一种高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA199水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝胆管癌敏感性高。其检测胃癌的阳性率约42.7%-50%,与CEA联合检测时阳性率达70%,可以提高胃癌诊断的敏感性和特异性。可作为恶性肿瘤预后判断和疗效评估的指标。


  肿瘤标志物:CA50,CA50与CA199相似,可用于监测进展期的胃肠癌和胰腺癌,但特异性较CAl99差。


  肿瘤标志物:CA724,CA724是高分子量的类粘蛋白分子。可用于诊断及监测胃癌。


  肿瘤标志物:CAl95,CAl95是一种糖蛋白或粘蛋白。在胃肠癌和胰腺癌患者的血清中CAl95水平升高,因此可以作为胃癌的血清肿瘤标志。


  肿瘤标志物:CA242,CA242为一种粘蛋白。CA242在正常胰腺、结肠粘膜中存在,但表达水平低;在胰腺癌、结肠癌、直肠癌和胃癌中表达水平高。CA242辅助诊断胃癌的敏感性与CEA和CAl99相近。


  肿瘤标志物:CYFRA2H,CYFRA2H是一种细胞角蛋白,是正常细胞及恶性上皮细胞的支架蛋白。当胃癌发生腹腔转移、肝转移等情况时,血清CYFRA2H水平升高。所以,CYFRA2H可以作为胃癌进展或复发的血清标志物。


  虽然肿瘤标记物单个考虑准确性不高,但结合考虑可提高准确性,一般可提示胃癌可能,指导进一步检查,如胃镜、CT、PET-CT等。


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