（本科普来自上海市口腔医院）

   牙齿移动要顺应客观规律

   当前，广大青少年、成人接受口腔正畸治疗的患者数目正迅速增多，人们通俗地称之为“牙齿矫正”“整牙”。

   然而，恒牙期的矫正是一个较为漫长的过程，一般来说，人均需要两年左右，视个体情况而异。

   部分患者对于这一“走过四季”的治疗过程望而却步，希望能以较快的速度收获齐整的牙齿。部分开始矫正的患者恨不能尽早摘下牙套立马变美。

   患者的心情非常能理解，但是，牙齿移动是一个科学问题，它需要顺应人体生物学的客观规律缓慢归位，绝不是简单的物理位移。

   下面我们就来看看到底为什么牙齿矫正急不得？有没有办法变得更快一点？

   1~2个月是较适宜的复诊间隔

   传统的固定矫治，也就是常见的“钢丝牙套”，需要每1~2个月复诊一次。

   有些患者常常会问：“医生，我能不能复诊来得勤一点？几天来一趟医院也行，我想早点拆掉牙套。”

   医生只能解释道：复诊时间是根绝临床研究的结果而定，并不是在浪费时间，早早复诊没有任何用处。复诊间隔1~2个月是牙齿矫正较适宜的速度。

   牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，正畸开始后，通过对牙齿施加矫治力，促使牙齿周围骨组织改建，从而形成牙齿的生理性位移。

   牙根被牙周膜包绕着生长在牙槽骨中，牙齿受到力量后，牙根通过对牙周膜形成的压力和拉力造成牙槽骨的吸收和生长。牙根压迫牙槽骨的一面，骨头会吸收，为牙根的前进腾出空间；而牙根远离牙槽骨的一面，骨头会增加，把牙根离开空出的位置填满。虽然牙根移动了位置，但是它依然牢牢地立在骨头里，周围牙槽骨满满地将他环抱，与原来没有差别。

   因此，牙齿移动的过程就是牙根周围骨头改建的过程，而骨头的吸收和生长是需要时间的。老话说“伤筋动骨一百天”，骨组织的改建并不能一蹴而就，这需要时间，而4-8周是骨改建完成需要的周期，因此我们通常预约患者1-2个月复诊。

   过大的矫治力会适得其反

   还有的患者会问：“医生，能不能帮我加大一点力？我想快一点矫正，痛一点没关系，我能忍。”

   很可惜，并不是力量越大，牙齿就移动越快。研究表明，150克左右的力量，即可启动牙齿移动，力量过大不仅不会加速牙齿移动，反而会减慢牙移动，甚至产生副作用。

   过大的矫治力会使牙根压迫处面的牙槽骨出现“潜掘性吸收”，即受压侧牙槽骨出现坏死，不能进行正常骨吸收，这样牙齿就无法前进，同时也容易发生牙根吸收。因此，适合的轻力才是牙齿移动的较佳动力，施加过大的矫治力只会适得其反。

   了解了以上科学原理，相信大家应该不会再催着医生“快一点”了吧。

   想要获得又快又好的矫治，患者的配合是非常重要的。遵照医嘱，不咬硬物，保护托槽不松脱；保持口腔卫生，维护牙周组织的健康，这些都是为牙齿移动保驾护航的重要举措。

   戴牙套的同志们，准备好了吗？让我们一起向着目标努力吧！

转载自公众号：上海市口腔医院 复旦口腔

原作者：毛艳敏

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