小儿舌系带过短矫正前后对比
2012/11/06 16:12
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小儿舌系带过短又称“结舌”,因为舌系带连于舌腹面靠近舌尖,或直接连于舌尖,舌系带过短使舌的活动度受到限制,患儿进食不便,说话不清。当小儿外伸舌时,因舌系带的牵拉舌尖不能外露,舌中央反面凹入。
舌系带对保证舌的吐字发音和吞咽具有重要作用。正常的舌系带能使舌头灵活伸出口外,并能舔到人中穴位处或上卷舔到上前牙。如果舌系带过短,表现为舌宽而短,舌尖不能上翘,或者前伸时舌尖部形成构状或呈W型。这样,必然影响小儿的发音吐字、咀嚼和吸吮,并导致牙齿发育不良。例如,舌系过短的幼儿,卷舌音及聘舌音发音不准,吐字不清,如常常把“叔叔”叫成“督督”,“姥姥”叫成“咬咬”等。
幼儿及儿童如果表现为“大舌头”,发音说话不清,应到医院检查诊断。确是舌系带过短,可进行手术治疗。手术简单,无危险性,婴幼儿仅在舌系带附近表面进行麻醉,用小剪刀横向剪断系带粘膜即可。儿童则需要在局部麻醉下,横向剪断系带,然后纵向缝合数针,以防止形成短疽而再度形成舌系带过短。为保证手术有良好效果,应该选择适当时机和及早进行。
对于舌系带过短的患儿,治疗越早越好。如在新生儿或婴儿期发现,处理非常简单,不需住院,也不用麻药,需要将靠近舌腹部的舌系带粘膜皱襞横形分开并压迫止血即可。对幼儿则可将伤口纵形缝合。
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临床实践证明,6—7个月的婴儿和6—7岁的儿童,是两个比较适宜的手术时期。因为六七个月的婴儿,舌系带较薄,手术切断后伤口出血少,愈合快,不结疤痕,效果较好。六七岁的儿童,智力发育比较健全,能与医生配合,术后效果也较好,个别发音不清的能很快纠正。
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