PET-CT检查一次就能检查出全身的肿瘤吗？哪些肿瘤PET-CT检查不出？

来源：医生在线 2021-08-04

　　PET-CT检查一次就能检查出全身的肿瘤吗？由于肿瘤细胞生长快，代谢旺盛，大量摄取葡萄糖，人们根据肿瘤细胞的这个特点，设计出了PET-CT检查。要受检者注射含有放射性元素的显影剂，目前常用的显影剂是“18F-FDG”（含有放射性的氟元素18F的葡萄糖类似物，肿瘤细胞也会把它当做葡萄糖摄取）。PET-CT通过探测18F-FDG在体内的放射性分布，寻找葡萄糖代谢特别旺盛的部位，也就是恶性肿瘤所在部位。

　　PET-CT具有多层螺旋CT和PET的临床特点，实现了功能图像信息互补。PET-CT高等体检通过全身检查可以查出大部分的肿瘤，有近20种：星形胶质瘤；颅内恶性淋巴瘤；脑转移瘤；头颈部肿瘤；肺癌；恶性胸膜间皮瘤；食道癌；胃癌；结、直肠癌；肝癌；胰腺癌；肾癌；膀胱癌；前列腺癌；卵巢癌；乳腺癌；恶性淋巴瘤；恶性骨病变；其他恶性肿瘤如黑色素瘤，精原细胞瘤，子宫内膜癌，子宫颈癌等。

　　哪些肿瘤PET-CT检查不出？像PET-CT这样的检查是PET技术和CT技术的结合，能从形态学角度找出肿瘤，并能分析肿瘤代谢情况以确定肿瘤类型，但是该检查目前对于直径小于0。5cm的肿瘤精细准确性不高，对于代谢能力接近正常组织的肿瘤原发灶确诊也有一定的难度。

　　不过，虽然PET-CT也有这样的一些缺点，仍然代表了目前肿瘤检查的很高水平。如CT检查直径小于1.0cm的肿瘤精细准确性就大大折扣，更不能进行代谢学分析。所以，检查肿瘤第一选择就是做PET-CT。

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